Les étapes de toute consultation médicale

LES ÉTAPES DE TOUTE CONSULTATION MÉDICALE

Au départ de l’action, quand le médecin ne dispose d’aucun élément contextuel concernant le patient, il est face à une page blanche qu’il va devoir remplir. Il s’appuiera pour ce faire sur ce que va lui révéler le patient et sur ce que lui, praticien, va tirer de la conversation et de l’examen physique du patient *.

LA PHASE CONVERSATIONNELLE EST ESSENTIELLE

Le médecin posera les bonnes questions et fera preuve d’une écoute attentive. Une fois sur trois, au terme de cet exercice, il aura cerné le problème dans ses grandes lignes.

L’EXAMEN PHYSIQUE S’IMPOSE CHAQUE FOIS QUE NÉCESSAIRE

Il comporte quatre étapes à travers lesquelles le médecin va chercher à établir une corrélation entre les troubles allègues et les données objectives issues de :
→ L’inspection,
→ La palpation ciblée
→ La percussion
→ L’ auscultation.

Les sens du médecin sont appelés. Sa vue, son toucher et son ouïe. La présomption diagnostique grimpe alors à 70 - 80%.
On comprend bien que les enjeux de la téléconsultation sont de permettre au médecin de rester concentré dans sa démarche intellectuelle en lui simplifiant la réalisation de ces différents temps d’examen avec des outils simples à mettre en œuvre par l’assistant de téléconsultation, performants et fiables.
Ce à quoi HOPI s’est attaché.

* Pour ceux qui souhaitent une description détaillée de cet acte qui fonde la pratique du médecin, nous renvoyons à l’ouvrage, en accès libre ci-dessous « Télémédecine, la vraie médecine de proximité », Jacques Cinqualbre, Éditions du Signe, 2017, pp 29-43